患者男．50岁。咳嗽伴呼吸困难3个月，查体发现颈静脉怒张，心尖搏动不清，平卧位叩诊心界时心底明显增宽，第四、五肋间心界向两侧扩大。听诊心音遥远，肝肋下3cm。提示该患者的诊断是

A．左侧胸腔积液

B．心包积液

C．右侧胸腔积液

D．左心功能不全

E．右心功能不全

[单选题,A1型题] 患者男．50岁。咳嗽伴呼吸困难3个月，查体发现颈静脉怒张，心尖搏动不清，平卧位叩诊心界时心底明显增宽，第四、五肋间心界向两侧扩大。听诊心音遥远，肝肋下3cm。提示该患者的诊断是（）。A . 左侧胸腔积液B . 心包积液C . 右侧胸腔积液D . 左心功能不全E . 右心功能不全

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，45岁，呼吸困难、疲乏、食欲缺乏2个月。查体：颈静脉怒张，肝大，腹水，下肢水肿，心率增快，可见Kussmaul征。心脏体检：心尖搏动不明显，心浊音界不大，心音减低，可闻及心包叩击音。脉搏细弱无力，动脉收缩压降低，脉压变小。ESR30mm/h。其X线检查可表现为（）A .左心房、室增大伴明显肺淤血B . 心影向两侧增大，心脏搏动减弱或消失C . 心影大小正常，左右心缘变直，上腔静脉常扩张，可见到心包钙化D . 心影明显增大，上腔静脉扩张E . 心影明显增大，心

[单选题,案例分析题] 患者女性，45岁，呼吸困难、疲乏、食欲缺乏2个月。查体：颈静脉怒张，肝大，腹水，下肢水肿，心率增快，可见Kussmaul征：心脏体检：心尖搏动不明显，心浊音界不大，心音减低，可闻及心包叩击音。脉搏细弱无力，动脉收缩压降低，脉压变小。ESR30mm／h。此病例最可能诊断为（）A .心肌病B . 缩窄性心包炎C . 胸腔积液D . 冠心病E . 肺梗死

[单选题]患者，男，40岁，呼吸困难，水肿，肝大，颈静脉怒张，吸气时颈静脉搏动不明显，X线显示心脏向两侧扩大，肺野清晰。应诊断为（）A .病毒性心肌炎B .扩张型心肌病C .风湿性心肌病二尖瓣狭窄合并关闭不全D . D.风湿性心肌病E .心包积液

[单选题]患者，男，58岁，缩窄性心包炎，查体：呼吸困难，肝大，颈静脉怒张，Kussmanl征阳性，腹水，下肢水肿。心导管检查示四个心脏舒张压均增加，超声见心室充盈受限，心肌活检见巨细胞和干酪样坏死。术中体位应为A．侧卧，头低脚高B．侧卧，水平位C．屈氏体位D．截石位E．仰卧位

[单选题]患者，男，60岁，劳力性呼吸困难3年，双下肢水肿半月，查体：口唇发绀，颈静脉怒张，心率110次／分，律齐，S1、S2均减弱，P2>A2，心尖部闻及室性奔马律及3/6级收缩期杂音，肝脾肿大，双下肢水肿，为正确诊断，最需做的是A．心电图B．超声心电图C．测静脉压D．心电向量图E．胸部X线检查

[单选题]患者男性，50岁。呼吸困难，肝大，颈静脉怒张，Kussmanl征阳性。腹水，下肢水肿。心导管检查显示四个心脏舒张压均增加，超声见心室充盈受限，心肌活检见巨细胞和干酪样坏死。术中病人应置于的体位为（）。A . 侧卧，头低脚高B . 侧卧，水平位C . 侧卧，头高脚低位D . 无大差别E . 仰卧位

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，40岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。检查心脏时可能发现（）。A .心尖冲动向左下移位B . 心脏形态呈靴形C . 心尖部可听到舒张期杂音D . 主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音E . 主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音

[单选题]男，34岁，心前区疼痛1周入院。且出现进行性呼吸困难。查体：颈静脉怒张，右肺叩浊音，可闻及管状呼吸音，心界向两侧扩大且随体位改变，肝大，肝颈静脉回流征阳性。考虑最大可能诊断为（）。A . 心绞痛B . 心肌梗死C . 心力衰竭D . 心包积液E . 心肌病

[单选题]男,34岁,心前区疼痛1周入院。且出现进行性呼吸困难。查体:颈静脉怒张,右肺叩浊音,可闻及管状呼吸音,心界向两侧扩大且随体位改变,肝大,肝颈静脉回流征阳性。考虑最大可能诊断为A．心绞痛B．心肌梗死C．心力衰竭D．心包积液E．心肌病