女，40岁。右上腹胀痛伴畏寒、发热2天，巩膜黄染1天。查体：T39℃，P100次/分，右上腹部压痛、反跳痛及肌紧张明显，肝区叩击痛阳性，血WBC18.2，N0.85。B超示胆囊及胆总管结石，该患者最可能感染的致病菌是

A．草绿色链球菌

B．大肠埃希菌

C．金黄色葡萄球菌

D．铜绿假单胞菌

E．肺炎链球菌

[单选题]女，40岁。右上腹胀痛伴畏寒，发热2天，巩膜黄染1天。查体：T39℃，P100次/分，右上腹部压痛，反跳痛及肌紧张明显，肝区叩击痛阳性。血WBC18.

[单选题]男性，50岁。寒战，高热1周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：T39℃，P100次／分。BP129/80mmHg。巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝脏肿大、质中、触痛，上腹部肌紧张。血白细胞20×109/L，核左移。首先应考虑（）A . 急性化脓性胆囊炎B . 阿米巴性肝脓肿C . 原发性肝癌D . 急性细菌性肝脓肿E . 膈下脓肿

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，45岁，右下腹痛伴畏寒、高热3天，3天后始出现右上腹胀痛。查体：T39.7℃，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，右下腹压痛及反跳痛。WBC18.2×109/L，N87.4%。X线透视：右膈肌抬高，运动受限。99mTc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚，肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。99mTc-HMPAO-WBC显像右下腹放射性局灶性浓聚影，为进一步排除肠道非特异性浓聚的影响，影像采集完成时间最好是（）A .注射显像剂后2小时内B . 注射

[单选题,共用题干题] 男性，32岁。畏寒、发热及右上腹胀痛3天。查体：体温39℃，无黄疸，右上腹压痛、反跳痛伴肌紧张，肝肋下3cm，肝区叩痛明显。血WBC18.2×109/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限，肝脏B超：膈右后叶直径7cm的液性暗区。哪项检查对确诊最有价值（）。A .腹部X线检查B . 肝动脉造影C . 肝核素扫描D . 肝穿刺E . 肝功能

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者女，65岁。寒战、高热1周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：T 39℃，P 100次／分。BP 129/80mmHg。巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝大，质中，触痛，上腹部肌紧张。血白细胞20×109／L，核左移，AFP阴性。首先应考虑的诊断是（）A . 急性化脓性胆囊炎B . 阿米巴性肝脓肿C . 原发性肝癌D . 急性细菌性肝脓肿E . 肝癌

[单选题]男，50岁。寒战，高热1周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：T39℃，P100次/分。BP129/80mmHg，巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝脏肿大.质

[单选题]男，50岁。寒战，高热1周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：T39℃，P100次/分。BP129/80mmHg，巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝脏肿大、质

[单选题]女，40岁，上腹痛伴黄疸，发热1天入院。查体：巩膜黄染，右上腹及中上腹压痛，BP75／40mmHg，P100次／分，B超示胆总管1．5cm伴结石。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。下列治疗哪项不妥（）。A . 手术解除胆道梗阻，减压引流胆道B . 切除胆囊做胆肠内引流C . 积极抗休克D . 大量广谱抗生素E . 使用肾上腺皮质激素

[单选题]患者，田某，女，50岁，右上腹部疼痛1天。T39℃，巩膜黄染，B型超声示胆总管结石，为警惕急性重症胆管炎，病情观察中要特别注意（）A . 体温、面色B . 腹部体征C . 血压、神志D . 恶心、呕吐E . 血白细胞计数

[单选题]患者，女性，40岁。右上腹疼痛1天。查体：巩膜黄染，体温39℃，右上腹压痛，轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石，如果不及时处理最容易出现A．胆管破裂B．胆囊穿孔C．胆源性肝脓肿D．胆道出血E．胆漏