初产妇，孕37周，8小时前突然出现阴道流液，如小便样，6小时前开始出现规律宫缩，因胎手脱出于阴道口l小时就诊。查体：产妇烦躁不安，腹痛拒按，脉搏110／分，呼吸28／分，胎心160／分，导尿时见血尿。

诊断首先考虑

A．胎膜早破

B．子宫破裂

C．先兆子宫破裂

D．前置胎盘

E．胎盘早剥