患者女,26岁。停经58天后,阴道流血3天,血量增多1天。伴腹痛且有下坠感。妇检子宫增大如孕50多天大小,软,宫口开一指,尿妊娠试验阳性,应首先考虑为

A．先兆流产

B．难免流产

C．不全流产

D．过期流产

E．葡萄胎