女性，50岁。3年来患COPD、肺心病，3天来受凉后发热，咳嗽，咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：T 38.5℃，R 28次/分，BPl30/80mmHg，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在干、湿性啰音，心率110次/分，律齐，腹平软，肝肋下3cm，脾肋下未触及，下肢有可凹性水肿。化验WBC 11.5×109/L，中性分叶核粒细胞占 82%。

该患者病情加重的主要原因是

A．呼吸道感染

B．心动过速

C．严重缺氧

D．肺功能进行性下降

[多选题,案例分析题] 患者，女性，56岁，诊断肺心病3年，2天前受凉后发热，咳嗽，咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音，心率110次／分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。患者应用利尿剂提问：该患者可能发生的酸碱平衡失调是（）A .呼吸性碱中毒B . 呼吸性酸中毒C . 呼酸合并代酸D . 呼酸合并代碱E . 代谢性碱中毒F . 三重酸碱平衡失调G . 呼酸合并呼碱

[单选题]女性，56岁，诊断肺心病3年， 2天前受凉后发热，咳嗽，咳痰加重，咯黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音，心率110次/分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。该患者病情加重的主要原因A．呼吸道感染B．未坚持用洋地黄C．严重缺氧D．心动过速

[单选题]女性，47岁，有肺结核、肺心病病史4年，近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，气促。查体：颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音。心率115次/分，肝肋下3cm，双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是()A .强心剂B .利尿治疗C .血管扩张剂D .呼吸兴奋剂E .有效抗生素

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，56岁，诊断肺源性心脏病3年，2天前受凉后发热，咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干、湿性啰音，心率110次／分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。该患者最可能发生的酸碱平衡失调是（）。A .呼吸性碱中毒B . 呼吸性酸中毒C . 呼吸性酸中毒合并代酸D . 呼吸性酸中毒合并代碱E . 代谢性碱中毒

[单选题]患者，男性，65岁，肺心病8年。1周前受凉后咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，体温38.8℃，端坐呼吸。目前最重要的治疗措施是()。A．强心药治疗B．卧床休息C．雾化吸入D．有效抗生素E．氧气吸入

[单选题]男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是A．祛痰、止咳、平喘B．应用有效抗生素控制肺部感染C．应用利尿剂消除下肢水肿D．静脉注射酚妥拉明以减轻心脏负荷E．应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

[单选题]男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是（）A . 祛痰、止咳、平喘B . 应用有效抗生素控制肺部感染C . 应用利尿剂消除下肢水肿D . 静脉注射酚妥拉明以减轻心脏负荷E . 应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

[单选题]患者，男性，72岁，患COPD、肺心病多年。近5天于受凉后咳嗽、咳痰加重，伴心悸、气喘。查体：口唇发绀，双肺可闻及少量干鸣音。心率130次／分，心律不齐，偶闻期前收缩。不正确的治疗措施是A．口服美托洛尔B．静脉滴注抗生素C．应用祛痰药D．静脉注射氨茶碱E．鼻导管吸氧

[单选题]男性，72岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短5年。近3天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是A．积极控制感染和改善呼吸功能B．使用正性肌力药C．使用小剂量作用缓和的利尿剂D．应用血管扩张剂减轻心脏负荷E．止咳、平喘、祛痰

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，72岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短5年。近3天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是（）A . 积极控制感染和改善呼吸功能B . 使用正性肌力药C . 使用小剂量作用缓和的利尿剂D . 应用血管扩张剂减轻心脏负荷E . 止咳、平喘、祛痰