男性，55岁。双下肢行走不稳1年，双手发笨、不能持筷，排尿费力半年。查体：四肢锥体束征阳性，双侧T4以下针刺觉减退。颈椎X线平片见颈椎管狭窄，MRI见C4-7脊髓腹背侧受压。

该患者的诊断是

A．脑血栓

B．脊髓型颈椎病

C．脊髓侧索硬化症

D．脊髓肿瘤

[单选题](133～134题共用题干)男性，65岁，双下肢行走不稳1年，双手不能持筷、排尿费力半年。查体：四肢锥体束征阳性，双侧T4以下针刺觉减退。颈椎平片见颈椎管狭窄，MRI见C4～7脊髓腹背侧受压。133。最可能的诊断为A．脑血栓B．神经根型颈椎病C．交感型颈椎病D．脊髓型颈椎病E．椎动脉型颈椎病

[单选题]男性，32岁。近半年渐出现四肢发硬：双手震颤，持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板，言语减少，时有不自主发笑，且急躁易忘事。体检：仅见四肢肌张力呈铅管样强直，余体征（-），半年前有CO中毒史，曾昏迷1d，否认高血压史及家族史，此病人最可能的诊断为（）A . 帕金森综合征B . 运动神经元病C . 原发性震颤D . 帕金森病E . 颈椎病

[单选题]男性，32岁。近半年渐出现四肢发硬，双手震颤，持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板，言语减少，时有不自主发笑，且急躁易忘事。体检：仅见四肢肌张力呈铅管样强直，余体征(-)，半年前有CO中毒史，曾昏迷1天，否认高血压史及家族史，此病人最可能的诊断为A．帕金森综合征B．运动神经元病C．原发性震颤D．帕金森病E．颈椎病

[单选题]男性，32岁。近半年渐出现四肢发硬，双手震颤，持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板，言语减少，时有不自主发笑，且急躁易忘事。体检：仅见四肢肌张力呈铅管样强直，余体征（-），半年前有CO中毒史，曾昏迷1d，否认高血压史及家族史，此病人最可能的诊断为A．帕金森综合征B．运动神经元病C．原发性震颤D．帕金森病E．颈椎病

[单选题]男性，32岁。近半年渐出现四肢发硬，双手震颤，持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板，言语减少，时有不自主发笑，且急躁易忘事。体检：仅见四肢肌张力呈铅管样强直，余体征（-），半年前有CO中毒史，曾昏迷1天，否认高血压史及家族史，此病人最可能的诊断为（）A .帕金森综合征B .运动神经元病C .原发性震颤D . D.帕金森病E .颈椎病

[单选题]男性，63岁，双手麻木5年，双下肢无力，排尿费力、便秘1年。查体：双手骨间肌轻度萎缩，肌力上肢5级，双下肢4级，双下肢肌张力高，跟膝腱反射亢进，病理征阳性。双侧颈6～8痛觉减退，双胸3以下深浅感觉明显减退，MRI示A．禁用颈椎牵引治疗B．可先试行非手术疗法C．诊为脊髓型颈椎病D．保守治疗无效应尽早手术治疗E．可试行颈部拔伸、推扳等手法推拿治疗

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 男性，63岁，双手麻木5年，双下肢无力，排尿费力、便秘1年。查体：双手骨间肌轻度萎缩，肌力上肢5级，双下肢4级，双下肢肌张力高，跟膝腱反射亢进，病理征阳性。双侧颈6～8痛觉减退，双胸3以下深浅感觉明显减退，MRI示（）A . 禁用颈椎牵引治疗B . 可先试行非手术疗法C . 诊为脊髓型颈椎病D . 保守治疗无效应尽早手术治疗E . 可试行颈部拔伸、推扳等手法推拿治疗

[单选题]患者，男，32岁。近半年渐出现四肢发硬，双手震颤，持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板，言语减少，时有不自主发笑，且急躁易忘事。体检：仅见四肢肌张力呈铅管样强直，余体征（―），半年前有CO中毒史，曾昏迷1天，否认高血压史及家族史，此患者最可能的诊断为（）A . 帕金森综合征B . 运动神经元病C . 原发性震颤D . 帕金森病E . 颈椎病

[单选题]女性，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力，行走时步态不稳半年。查体：双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级。X线检查：颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是A．颈椎增生B．神经根型颈椎病C．脊髓型颈椎病D．交感神经型颈椎病E．椎管内肿瘤

[单选题]女性，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳。查体：双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力3～4级。X线检查见颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是（）A . 颈椎增生B . 神经根型颈椎病C . 脊髓型颈椎病D . 交感神经型颈椎病E . 椎管内肿瘤