患者男性,36岁,水肿、少尿1个月,鼻出血3天,查体贫血貌,血压160£¯90mmHg,Hb80g£¯L,尿蛋白(£«£«),尿隐血(£«£«),尿红细胞6~8个£¯HP,血肌酐846μmol£¯L,B超示左肾9.1cm×4.1cm×4.2cm,右肾8.6cm×4.3cm×4.1cm,最可能的诊断是

A．慢性肾炎急性发作

B．急进性肾炎

C．急性肾衰竭

D．慢性肾衰竭

E．高血压肾动脉硬化