患者，女，28岁。近2个月来出现口腔干燥，下肢紫癜样皮疹，一过性关节肿痛等表现。化验尿蛋白(++)，颗粒管型5个/HP，间断有血尿，类风湿因子(+)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。首先考虑的诊断是

A．慢性肾小球肾炎急性发作

B．类风湿关节炎

C．原发性肾病综合征

D．风湿性关节炎

E．干燥综合征

[单选题]患者，年轻女性，近2个月来出现口腔干燥、下肢紫癜样皮疹，一过性关节肿痛等表现，化验尿蛋白（++），颗粒管型5个／HP，间断有血尿，类风湿因子1：20（

[单选题]患儿，女，13岁。近2个月来，患者不规则发热，关节肿痛，呈多发性、对称性，全身反复皮疹。查体：面部可见蝶形红斑，全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹，口腔黏膜有糜烂、溃疡，肝大肋下2cm，脾肋下2．5cm，双膝关节及右踝关节肿胀，活动稍受限。实验室检查：WBC 3．1×109／L，Hb 92g／L，PLT73×109／L，ESR 68mm／h，尿蛋白(++)，尿RBC(+)。该病例应首先考虑为A．幼年类风湿关节炎B．系统性红斑狼疮C．过敏性紫癜D．链球菌感染后肾小球肾炎E．白血病

[单选题,共用题干题] 患儿，女，13岁。近2个月来，患者不规则发热，关节肿痛，呈多发性、对称性，全身反复皮疹。查体：面部可见蝶形红斑，全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹，口腔黏膜有糜烂、溃疡，肝大肋下2cm，脾肋下2.5cm.双膝关节及右踝关节肿胀，活动稍受限。实验室检查：WBC3.1×109/L，Hb92g/L，PLT73×109/L，ESR68mm/h，尿蛋白（++），尿RBC（+）。应进一步选择下列哪项检查协助诊断（）A .C反应蛋白B . 类风湿因子C . ASOD . 抗dsDNA抗体和抗Sm抗体E

[单选题,A3型题] 患者女，30岁。近2个月出现颊部蝶形红斑，中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞（+），蛋白（++）。最可能的诊断是（）A .类风湿关节炎B . 败血症C . 皮肌炎D . 系统性红斑狼疮E . 急性肾小球肾炎

[单选题]患儿，女，6岁。近2个月来出现发热及关节肿痛，患儿先出现左膝关节痛。几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛，服用抗生素后疗效不佳。近1月患儿自诉心慌、偶有胸闷。查体：体温38℃，心率135次/分，第1心音减弱，心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，偶可闻及早搏。左膝、双肘腕关节红肿、有触痛，实验室检查：外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞0.8；血沉40mm/h；血ASO600IU/ml；心电图示Ⅰ°房室传导阻滞，ST段下移，T波平坦。该患儿可能的诊断是（）A . 化脓性关节炎B .

[单选题]女，33岁，近2个月来低热，双手、腕关节对称性肿痛，屈伸不利，伴晨僵。查血沉 (ESR)26mm/1h，类风湿因子(RF)1:40。首选的治疗药物是A．肾上腺皮质激素B．甲氨蝶呤C．非甾体抗炎药D．柳氮磺胺吡啶E．秋水仙碱

[单选题]女，20岁，近1个月来出现肘、腕、膝等大关节疼痛，伴低热、脱发、口腔溃疡，最可能的疾病是（）。A . 类风湿关节炎B . 系统性红斑狼疮C . 骨关节炎D . 化脓性关节炎E . 关节结核

[单选题]女，33岁，近2个月来低热，双手、腕关节对称性肿痛，屈伸不利，伴晨僵。查血沉（ESR）26mm/lh，类风湿因子（RF）1：40。首选的治疗药物是（）A . 肾上腺皮质激素B . 甲氨蝶呤C . 非甾体抗炎药D . 柳氮磺胺吡啶E . 秋水仙碱

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 女，45岁，近2年来反复出现多发口腔溃疡，两个月前劳累后出现左膝关节肿痛，双下肢皮肤结节红斑伴疼痛，一周前突发右眼视物不清，化验ESR增快，ANA阴性，最可能的诊断是（）A . 系统性红斑狼疮B . 类风湿关节炎C . 白塞病D . 结核病E . 干燥综合征

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，30岁。近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规显示红细胞（+），蛋白（++）。免疫学检查最可能出现的抗体是（）。A .抗核抗体B . 抗JO-1抗体C . 抗SCI-70抗体D . 类风湿因子E . 抗中性粒细胞浆抗体