男性，48岁，乏力、腹胀、盗汗2月余，外周血白细胞计数150×105/L，分叶核中性粒细胞占85%，杆状核粒细胞占5%，以下最有助于鉴别此患者是类白血病反应还是白血病的项目是

A．中性粒细胞碱性磷酸酶升高

B．贫血

C．血小板正常

D．脾肿大