引起糖尿病代谢紊乱的主要是（）。

A . 胰岛素拮抗激素增多

B . 胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足

C . 胰岛素受体数目、亲和力降低

D . 高胰岛素血症和胰岛素抵抗

E . 葡萄糖耐量降低