男，16岁。乏力，食欲减退，黄疸进行性加深10d，神志不清1d。查体：明显黄疸，烦躁不安，皮肤瘀斑，肝右肋下未扪及，肝浊音界7～8肋，扑击样震颤阳性，血清总胆红素255μmol/L，ALT200U/L，凝血酶原活动度28%，诊断应考虑（）

A . 急性黄疸型肝炎

B . 急性重症肝炎

C . 亚急性重症肝炎

D . 慢性重症肝炎

E . 淤胆型肝炎