患者，女，50岁，干部，某年12月22日入院，发热7天，少尿1天入院。同年11月去江西高安出差，当地有类似发热病流行，12月中旬返南昌。体检：体温36.6℃，血压90/60mmHg，脉搏110次/分，呼吸28次/分，重病容，神志尚清，全身散在瘀斑，软腭针尖样出血点，两腋下搔抓样出血，球结膜水肿、充血，血象：WBC20.5×10/L，异形淋巴细胞30%，PLT89×10/L。尿蛋白+++，诊断应首先考虑()

[单选题]男，58岁，干部，因发热7天，少尿1天于2003年12月22日入院。同年11月去江西高安出差，当地有类似发热病流行，12月中旬返南昌。体检：体温36.6℃，血压90/60mmHg，脉搏110次/分，呼吸28次/分，重病容，神志尚清，全身散在瘀斑，软腭针尖样出血点，两腋下搔抓样出血，球结膜水肿、充血，血象：WBC20.5×10/L，异形淋巴细胞30%，PLT89×10/L。尿蛋白+++，诊断应首先考虑（）A . 败血症B . 伤寒C . 钩体病D . 急性肾盂肾炎E . 流

[单选题]男，58岁，干部，因发热7天，少尿1天于2003年12月22日入院。同年11月去江西高安出差，当地有类似发热病流行，12月中旬返南昌。体检：体温36.

[案例分析题] 男，38岁，发热4天，无尿1天，于3月16日入院。患者于3月12日突起畏寒发热，体温38～39℃，伴头痛、全身不适，咽喉痛，经青霉素及退热药治疗，病情无好转，15日晨上厕所时昏倒，即送当地县医院，当时BP60/40mmHg，WBC19.0×109/L，N0.87，L0.13，拟诊为“败血症”，给予青霉素及卡那霉素并用升压药后血压回升，体温降至正常，但仍未解出小便，以“感染性休克”，“急性肾衰”转来我院治疗。

[单选题]男，48岁，医师，某年12月22日入院，畏寒、发热6天，近4天加重，面部出现出血点，血压下降，紫绀，1天来无尿入院。同年11月去湘西出差，当地有类似发热病流行，12月中旬返长沙。体检：体温36.6℃，血压90／60mmHg，脉搏110次／分，呼吸28次／分，重病容，神志尚清，全身散在多数出血点，两腋下抓痕样出血，球结膜水肿、充血，血象：WBC54．1×109／L，PLT89×109／L。尿蛋白+++，诊断应首先考虑（）A . 败血症B . 伤寒C . 钩体病D . 急性肾小球肾炎E . 肾综合征

[单选题,案例分析题] 男，22岁，农民，因发热、全身肌肉疼痛7天，尿黄2天，于2004年8月7日入院。查体：眼球结膜充血，腹股沟淋巴结肿大，巩膜轻度黄染，肝在肋下1.5cm，腓肠肌压痛，当地有类似疾病流行。以下检查最可能出现异常的是（）A .血培养B . 脑脊液检查C . HBsAgD . 肝功能E . 粪常规

[单选题]男性患者，20岁，因4天来发热，1日来尿少，于12月17日入院，检查意识清，BP110／70mmHg，眼结膜水肿，充血，皮肤有散在出血点，血WBC24×10／L，血小板50×10／L，尿蛋白(+++)下列处理哪项不正确A .检测特异性19M抗体B .精确记录每日的尿量C .避免应用损伤肾脏的药物D .积极利尿导泻E .大量输液以增加尿量

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，31岁，农民。发热，腰痛4天，面部浮肿，尿少2天于12月10日入院。体检：体温38℃，BP17.3/10kPa（130/75mmHg），面部充血水肿，球结膜水肿，腋下有瘀点。化验：WBC15×109/L，血小板31×109/L，血片中有异常淋巴细胞，尿蛋白（+++），拟诊为流行性出血热少尿期。下列哪项不是病人高血容量综合征的表现（）A .全身水肿，结合膜水肿B . 体表静脉充盈，脉洪大C . 心力衰竭，肺水肿D . 尿量增多E . 血压升高

[单选题]男性，20岁，西安人，因发热3天，1天来少尿于12月15日入院。体检：BP 60/30mmHg，球结膜充血、水肿，双腋下出血点。尿蛋白（+++），血WBC 25×10/L，PLT 50×10/L。下列处理中不必要的是A．快速补充血容量B．纠正酸中毒C．静脉滴注大剂量青霉素D．应用抗病毒药E．禁用损肾药物

[案例分析题] 患者男性，22岁，因发热4天后皮肤巩膜黄染7天，于5月15日入院。患者于5月4日受凉后发热，体温39℃左右，伴有头痛，咽痛，全身乏力，食欲减退，恶心，上腹部胀痛及右上腹隐痛。曾诊断为“上感及胃病”，给以银翘片及雷尼替丁治疗，4天后热退，精神食欲稍好转，但旁人发现其皮肤黄染，病后大便稀，呈黄色，病后尿呈黄色，渐变为浓茶样，量中等，无皮肤瘙痒及咳嗽等症状，无出血倾向。既往体健，其母HBsAg(+)，无长期药史，未到过湖区，同学中有类似患者多人。查体：体温37℃，脉搏80

[单选题]男孩7岁，发热、头痛伴呕吐1天，于11月10日入院。体检：T40℃，BP50／30mmHg，浅昏迷，皮肤广泛淤点、淤斑，融合成大片，面色苍白，四肢发冷。颈抵抗可疑，布氏征（－）。血WBC22×109／L，中性粒细胞90％，淋巴细胞10％，腰穿脑脊液检查：压力290mmH2O，WBC1080×106／L，多核细胞80％，单核细胞20％，蛋白3．0g／L，糖1．3μmol／L，氯化物89μmol／L。最可能的诊断是（）A . 隐球菌性脑膜炎B . 流行性出血热C . 流行性脑脊髓膜炎普通型D . 流