患者经前发热，腹痛，经色紫黯，夹有血块；舌黯或尖边有瘀点，脉沉弦数。其证候是（）

A . 肝肾阴虚证

B . 血气虚弱证

C . 瘀热壅阻证

D . 气滞血瘀证

E . 肝经郁火证