女，30岁，发现先天性室间隔缺损20年，2个月前拔牙后感心悸、乏力至今，查体：睑结膜苍白，可见出血点，心率98次／分，律齐，双肺呼吸音清，脾肋下可及。首选治疗措施为使用（）

A .铁剂

B . 抗生素类药物

C . 洋地黄类药物

D . 抗心律失常药物

E . 血管紧张素转化酶抑制剂