患者近半年月经40天一行，量少，色黯有块，小腹冷痛拒按，得热痛减，畏寒肢冷，面色青白，舌质淡黯，苔白，脉沉紧。其证候是（）

A . 肾虚证

B . 血虚证

C . 脾虚证

D . 虚寒证

E . 实寒证