女，35岁，患肺结核已3年，治疗不规则，2天前受凉后发热，38℃，体检无明显异常。胸片示两上肺斑片状阴影，伴不规则透亮区，为判断肺结核是否活动，下列哪项最有意义（）

A . 痰结核杆菌阳性

B . 胸片上有空洞病变

C . 胸片上浸润性病变

D . 发热等结核中毒症状

E . 血流增高