四十岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患者应用青霉素800万U，2次／d静点，三天后体温未明显下降。左胸痛加重考虑可能为哪种原因引起（）

A .肺炎的诊断有误

B . 肺炎并冠心病

C . 出现肺外感染

D . 用药不当

E . 药品质量差