许先生，30岁，腰痛3个月，低热，疲乏，夜间盗汗，查体：腰1～2棘突叩击痛，X线片可见腰1～2椎体有溶骨性破坏，椎间盘受累，应首先考虑腰1～2椎（）

A . 骨折

B . 结核

C . 血管瘤

D . 巨细胞瘤

E . 化脓性脊柱炎