男性，59岁，咳嗽、咳痰6年，心悸气短2年。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻肿，肝颈静脉回流征阴性，三尖瓣区收缩期杂音，腹腔积液征阴性。血气分析：PaCO56mmHg，PaO49mmHg，pH7.56，该患者应诊断为（）

A . 慢性支气管炎

B . 慢性阻塞性肺疾病

C . 慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭

D . 慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心功能失代偿期

E . 慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心、肺功能代偿期