男性，20岁，近1周咳嗽、咳痰，2天来呼吸困难带喘鸣，无发热，大汗，面色苍白，肢凉，脉搏120次／分，血压90/60rpmHg，双肺哮鸣音，心脏无杂音，口唇发绀，最可能的诊断是（）

A . 急性左心衰竭

B . 急性支气管炎

C . 肺炎球菌肺炎

D . 支气管哮喘急性发作

E . 过敏性肺炎