[单选题,A4型题,A3/A4型题]

男性，50岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐、乏力8天。血压：165/110mmHg；血常规：Hb75g/L↓；尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP；血肌酐460，μmol／L。
原发病最可能的诊断是（）。

A .原发性高血压病

B . 慢性肾盂肾炎

C . 肾病综合征

D . 慢性肾小球肾炎

E . 隐匿性肾炎

男性，50岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐、乏力8天。血压：165/110mmHg；血常规：Hb75g/L↓；尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP；血肌酐460，μmol／L。原发病最可能的诊断是（）。