三岁小儿，钡灌肠发现直肠局限性狭窄，近端肠管明显扩张，诊断应考虑为（）

A . 先天性肛门闭锁

B . 急性肠套叠

C . 乙状结肠扭转

D . 直肠癌

E . 先天性巨结肠