女，68岁，乏力、面色苍白3个月来院就诊。病史诉数月来食欲不振，食量减少，腹胀、便秘或腹泻。查体：贫血外貌，浅表淋巴结及肝、脾无肿大。血常规WBC3.5×10⁹/L，RBC1.5×10¹²/L，Hb70g/L，PLT87×10⁹/L。骨髓像示骨髓增生活跃，以红系增生为主伴巨幼变，成熟粒细胞分叶过多，可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。该患者用叶酸，VitB₁₂治疗无效，骨髓检查染色体有异常，最可能的诊断为（）

[单选题]女，68岁，乏力、面色苍白3个月来院就诊。血象WBC3．5×109／L，RBCl．5×109／L，Hb70g／L，PLT87×109／L。病史示数月来食欲不佳，食量减少，腹部胀满。查体：面色苍白，浅表淋巴结及肝、脾无肿大。骨穿显示骨髓增生活跃，以红系增生为主伴巨幼样变，成熟粒细胞分叶过多，可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。首先考虑的诊断为（）A . 巨幼细胞性贫血B . MDSC . PNHD . 红白血病E . 急性巨核细胞白血病

[单选题]女，68岁，乏力、面色苍白3个月来院就诊。血象WBC3.5×109/L，RBC5×1012/L，Hb70g/L，PLT87×109/L。病史示数月来食

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 女，68岁，乏力、面色苍白3个月来院就诊。血象WBC3.5×109/L，RBC1.5×1012/L，Hb70g／L，PLT87×109/L。病史示数月来食欲不佳，食量减少，腹部胀满。查体：面色苍黄，浅表淋巴结及肝、脾无肿大。骨穿显示骨髓增生活跃，以红系增生为主伴巨幼样变，成熟粒细胞分叶过多，可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。首先考虑的诊断为（）A . 巨幼细胞性贫血B . MDSC . PNHD . 红白血病E . 急性巨核细胞白血病

[单选题]女；68岁，乏力、面色苍白3个月来院就诊。血象WBC3.5×109／L，RBC1.5×109／L，Hb70g／L，PLT87×109／L。病史示数月来食欲不佳，食量减少，腹部胀满。查体：面色苍黄，浅表淋巴结及肝、脾无肿大。骨穿显示骨髓增生活跃；以红系增生为主伴巨幼样变，成熟粒细胞分叶过多，可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。首先考虑的诊断为（）A . 巨幼细胞性贫血B . MDSC . PNHD . 红白血病E . 急性巨核细胞白血病

[单选题]女性，68岁。乏力、面色苍白3个月来院就诊。血常规：白细胞3.5×109／L，红细胞5×1012／L，血红蛋白70g／L，血小板87×109／L。病史

[问答题] 患者，男性，55岁。3个月来自觉全身乏力，恶心、呕吐，食欲不振，腹胀，常有鼻出血。近半个月来腹胀加剧而入院。既往有慢性肝炎史。体检：营养差，面色萎黄，巩膜轻度黄染，面部及上胸部可见蜘蛛痣，腹部胀满，有明显移动性浊音，下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：红细胞3×10/L，血红蛋白100g／L，血小板61×10／L，血清凡登白试验呈双相阳性反应，胆红素51mmol/L，血K3.2mmol/L，血浆白蛋白25g/L，球蛋白40g／L。入院后给予腹腔放液及大量呋塞米等治疗，次日患

[单选题]患儿，4岁。近3个月来食欲不振，神疲乏力，形体逐渐消瘦，面色苍黄，口唇色淡，大便干稀不调，舌淡苔白，脉细。其治疗首选方剂是A．健脾丸B．参苓白术散C．补中益气丸D．六君子汤E．异功散

[单选题,A2型题] 患儿，4岁。近3个月来食欲不振，神疲乏力，形体逐渐消瘦，面色苍黄，口唇色淡，大便干稀不调，舌淡苔白，脉细。其治疗首选方剂是（）A . 健脾丸B . 参苓白术散C . 补中益气丸D . 六君子汤E . 异功散

[单选题]女性，55岁，3个月来腹胀，食欲不振，低热。查体：腹饱满，移动浊音（+）。抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做哪项检查（）A . 血沉B . 腹水常规C . 腹腔镜+活检D . 全胃肠钡透E . 剖腹探查

[单选题]女；68岁，乏力、面色苍白3个月来院就诊。血象WBC3.5×10／L，RBC5×10／L，Hb70g／L，PLT87×10／L。病史示数月来食欲不佳，