男性，60岁，刺激性干咳2个月，抗感染及止咳化痰效果不明显。近1个月来发现2次痰中带血丝。X线胸片示左肺阴影首先考虑的诊断是（）

A . 支气管扩张症

B . 肺结核空洞

C . 肺脓肿

D . 支气管肺癌

E . 肺部炎症