男性，35岁，近1个月来食欲不振，上腹胀闷不适，皮肤及巩膜黄染进行性加深，腹部检查肝肋缘下2指，胆囊大。大便隐血试验（－）。首先考虑的诊断为（）

A . 胆总管结石

B . 肿胰壶腹癌

C . 胰头癌

D . 慢性胰腺炎

E . 肝管癌