男性，60岁，劳累后感胸骨后持续疼痛，向左肩、臂放射，心电图示V～V导联ST段弓背向上型抬高（）

A . 肺动脉栓塞

B . 急性心肌梗死

C . 肺炎球菌肺炎

D . 结核性胸膜炎

E . 自发性气胸