女性，50岁。下蹲或腹部用力时，出现不由自主地流尿。诊断可初步考虑是（）

A . 充盈性尿失禁

B . 急迫性尿失禁

C . 反射性尿失禁

D . 真性尿失禁

E . 压力性尿失禁