下述临床表现中哪些是确立精神发育迟滞的诊断所必需的()

A .18岁以前出现智力低下

B .18岁以前出现社会适应困难

C .韦氏智力测验结果智商低于70

D .不能适应普通小学的就读

E .不能进行有效语言交流