A . 保险支付政策
B . 定点服务协议
C . 医疗保脸基本药品目录
D . 基本诊疗项目目录
E . 基本诊疗服务设施目录
[填空题] 医疗保险方对医疗服务提供方和参保人的监督形式主要有()、()和()3种。
[单选题]医疗保险费用的审核指的是( )。A.对医疗服务提供者、被保险方就医情况的审核B.对医疗服务提供者、被保险方就医情况、特殊项目、支付责任者、服务质量的审核C.对医疗服务提供者、被保险方就医情况、特殊项目的审核D.对医疗服务提供者、被保险方就医情况、特殊项目、支付责任者的审核E.对医疗服务提供者的审核
[单选题]医疗保险费用的审核是指A.对医疗服务提供者、被保险方就医情况、特殊项目、支付责任者、服务质量的审核B.对医疗服务提供者、被保险方就医情况、特殊项目、支付责任者的审核C.对医疗服务提供者、被保险方就医情况、特殊项目的审核D.对医疗服务提供者、被保险方就医情况的审核E.对医疗服务提供者的审核
[判断题] 团体医疗保险计划将涉及三方当事人,即保险公司、医疗服务提供者、享受医疗保健服务的员工/个人。A . 正确B . 错误
[判断题] 医疗保险合同的主体,一方是医疗保险经办机构,另一方是患者本人。A . 正确B . 错误
[判断题] 医疗保险关系就是参保人、医院和社会医疗保险经办机构三方的关系.A . 正确B . 错误
[填空题] 医疗保险监督的内容()、()。
[多选题] 为加强对基本医疗保险基金的社会监督,统筹地区应设立医疗保险基金监督组织,监督组织可由()等构成A . 政府有关部门代表B . 用人单位代表C . 医疗机构代表D . 社会保险经办机构代表
[单选题]由保险机构或政府与医疗服务提供方协商确定其年度总预算,实行费用封顶的方式是( )。A.按病种付费B.最低起付标准付费方式C.按服务项目付费D.按比例分担付费方式E.总额预算方式