风湿性心脏病病人，心尖部听诊闻及舒张期隆隆样杂音，首先考虑是（）。

A . 二尖瓣狭窄

B . 二尖瓣关闭不全

C . 三尖瓣狭窄

D . 肺动脉瓣狭窄

E . 主动脉瓣狭窄