某高速公路发生了特大交通事故，现场抢救中，应先抢救的伤员是（）。

A . 腰椎骨折合并截瘫

B . 股骨干骨折

C . 腹部开放伤有肠管脱出

D . 肢体动脉破裂大出血

E . 头部损伤及昏迷