患者，男性，46岁，因车祸撞伤左上腹，出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下降。首先考虑损伤的脏器是（）。

A . 胃

B . 脾

C . 胰

D . 胆囊

E . 小肠