患者，女性，36岁，左季肋部摔伤6小时，血压65/42mmHg，脉搏123次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。为明确诊断，最有意义的检查是（）。

A .一般体格检查

B . 血常规

C . CT

D . 血生化检查

E . 腹腔穿刺