10个月婴儿，人工喂养，未添加辅食。面色苍白、精神不振、食欲差2个月。查体面色蜡黄，睑结膜苍白，心前区听诊闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。末梢血Hb 75g/L，红细胞2.0×10¹²/L，网织红细胞0.005。肝脾增大的原因，最可能的是（）

A . CMV感染

B . 心力衰竭

C . 先天性代谢疾病

D . 髓外造血

E . 乙型肝炎