男，26岁，头晕乏力1年。查体：皮肤有散在出血点，肝脾未及。实验室检查：血红蛋白60g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞1.8×109/L，血小板28×109/L，网织红细胞0.025，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，Ham试验（+），Coombs试验（－）。最可能诊断为（）

A .再生障碍性贫血

B .自身免疫性溶血性贫血

C .脾功能亢进

D .阵发性睡眠性血红蛋白尿

E .原发性血小板减少性紫癜