男性，32岁。突然上腹刀割样疼痛2小时，迅速波及全腹，不敢直腰走路。查体：舟状腹，腹肌强直，有明显腹膜炎刺激征，肠鸣音消失，肝浊音消失。应考虑的诊断是（）.

A .阑尾炎穿孔

B . 溃疡病穿孔

C . 胆囊穿孔

D . 绞窄性肠梗阻

E . 急性出血性胰腺炎