患者女，45岁。发现左颈部前一无痛性肿块1年，约1cm大小，近2个月来出现声音嘶哑。查体：甲状腺左下极质硬结节，直径1.5cm，随吞咽活动，颈部未触及肿大淋巴结。最可能的诊断是（）

A . 甲状腺囊肿

B . 甲状腺舌骨囊肿

C . 甲状腺癌

D . 甲状腺功能下降

E . 结节性甲状腺肿