男，39岁。颈肩痛1个月，向右上肢放射，右手拇、示指感觉减退，无四肢无力、走路持物不稳、头痛、头晕、视力下降及眩晕、猝到等症状。X线片显示颈5、6椎间孔狭窄。其诊断首先考虑的是（）

A . 复合型颈椎病

B . 椎动脉型颈椎病

C . 神经根型颈椎病

D . 交感神经型颈椎病

E . 脊髓型颈椎病