3岁女孩，智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。下列病例，最可能的诊断是（）

A . Down综合征（21-三体综合征）

B . 软骨发育不良

C . 先天性甲状腺功能减低症

D . 佝偻病

E . 苯丙酮尿症