男，26岁。右小腿受伤12小时。查体：右小腿中段前方皮肤有一10cm长伤口，软组织挫伤严重，胫骨断端外露，外侧足背动脉搏动对称，感觉正常。彻底清创后最适宜的进一步治疗方法是（）

A . 螺丝钉固定

B . 髓内针固定

C . 石膏固定

D . 钢板固定

E . 外固定架固定