女．41岁。继发性痛经进行性加重1年。妇科检查子宫增大，如2个月妊娠大小，质硬，有压痛，双侧附件正常。本例应诊断为（）

A . 子宫肥大症

B . 子宫肌瘤

C . 子宫内膜癌

D . 子宫腺肌病

E . 妊娠子宫