54岁男患者，入院前2小时突发头痛、恶心、呕吐，意识尚清醒，双瞳孔等大，光反射存在偏瘫，左侧中枢性面瘫，左侧偏瘫，生命体征平稳，血压180/105mmHg。为明确诊断首选哪项检查（）

A .头CT

B . 头MRI

C . 脑血管造影

D . 腰穿

E . 脑血流图