患者，女，已婚，55岁。近5天阴部于涩，瘙痒，五心烦热，烘热汗出，腰酸耳鸣，舌红少苔脉细数，治疗首选方剂为（）。

A . 龙胆泻肝汤

B . 五味消毒饮

C . 易黄汤

D . 知柏地黄汤

E . 银甲丸