初产妇，34岁。产后血性恶露持续10天不止，色紫黯，有血块，小腹痛拒按，块下痛减，舌紫黯脉沉涩。治疗首选方剂是（）。

A . 生化汤合失笑散

B . 补中益气汤

C . 保阴煎

D . 肾气丸

E . 黄芪桂枝五物汤