患者女，53岁。间断便血半年，未诊治，2天前出现排便困难，伴腹胀，肛查距齿状线5cm处可触及直肠肿物，质硬，阻塞肠腔。考虑诊断为（）

A .外痔

B .混合痔

C .肛漏

D .脱肛

E .锁肛痔