患者女，40岁。双侧乳房肿块伴疼痛半年，乳房胀痛，乳房肿块随喜怒消长，伴胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，苔薄黄，脉弦滑。其中医证型为（）

A . 气滞热壅证

B . 热毒炽盛证

C . 正虚毒恋证

D . 肝郁痰凝证

E . 冲任失调证