进展期胃癌可出现的症状和体征不包括以下哪项（）。

A . 上腹痛是进展期胃癌最早出现的症状

B . 在上腹部偏右处，可触及坚实、可移动的结节状肿块，有压痛

C . 溃疡型胃癌出血时可有黑粪或呕血

D . 肺部出现哮鸣音

E . 可出现伴癌综合征