患者，女，50岁，近3天来剑突偏右上腹剧烈疼痛，呈阵发性。伴畏寒，高热，今日因黑便3次而来诊，无呕血。体检：皮肤巩膜可疑黄染，剑突下及右上腹有压痛和肝区叩痛，其黑便原因最可能为（）.

A . 出血性胃炎

B . 胃癌出血

C . 胆道感染出血

D . 十二指肠溃疡出血

E . 出血性肠炎