男，30岁，近日来，因大便干燥，排便时肛门疼痛伴出鲜血，便后非但部缓解，反而疼痛加剧。最可能的诊断是（）

A . 肛裂

B . 混合痔

C . 直肠息肉

D . 内痔

E . 直肠脱垂