男，67岁。咳嗽、咳痰20年，加重伴气短1周。查体：T36.8℃，双肺呼吸音减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是（）

A . 支气管哮喘

B . 心力衰竭

C . 气胸

D . 支气管扩张

E . 慢性阻塞性肺疾病